Главная
/
Статьи
/
Близорукость и дальнозоркость: в чем разница, как видят люди с разным нарушением зрения

Автор статьи:

Левочкина Екатерина Владимировна

Врач-офтальмолог

Дата публикации:

07.10.2026

Тема статьи:

Близорукость, Дальнозоркость

Дата обновления:

07.10.2026

Время на чтение:

4 минуты

Просмотры:

30

Близорукость и дальнозоркость: в чем разница, как видят люди с разным нарушением зрения

Способность человека четко видеть мир зависит от того, как оптическая система глаза преломляет свет. Близорукость и дальнозоркость – это самые частые нарушения рефракции, с которыми сталкиваются пациенты офтальмологических клиник. Оба состояния вызывают зрительный дискомфорт, однако причины их возникновения и симптомы кардинально отличаются.

Что такое близорукость (миопия)

Близорукость – нарушение зрения, при котором близкие предметы остаются хорошо различимыми, а объекты вдали теряют четкость. Поэтому человеку может быть трудно рассмотреть лица людей на расстоянии, дорожные знаки, номера транспорта или текст на вывесках – все выглядит расплывчатым.

Главная причина кроется в измененной анатомии глаза. У здорового человека световые лучи проходят сквозь роговицу и хрусталик, фокусируясь строго на сетчатке. При миопии глазное яблоко патологически вытянуто в длину, либо роговица имеет слишком выпуклую форму. Из-за этого изображение формируется перед сетчаткой, а до нее доходит уже в расфокусированном виде.

Заболевание часто дает о себе знать в школьном возрасте (7-12 лет). Дети начинают щуриться, рассматривая записи на школьной доске, и слишком низко наклоняют голову во время письма.

Степени близорукости

Офтальмологи выделяют три стадии развития миопии в зависимости от тяжести нарушений:

Слабая степень: до -3,0 диоптрий. Пациент комфортно читает, но картинка вдали уже слегка размыта.
Средняя степень: от -3,25 до -6,0 диоптрий. Без коррекции сложно ориентироваться на улице, контуры предметов сильно искажены.
Высокая степень: более -6,0 диоптрий. Четкое зрение сохраняется только на дистанции нескольких сантиметров от лица.

Что такое дальнозоркость (гиперметропия)

Гиперметропия чаще всего вызывает трудности при работе на близком расстоянии. Становится сложнее читать, пользоваться смартфоном, шить и выполнять другую мелкую работу – глаза быстрее устают, появляется дискомфорт.

При этом нарушении свет фокусируется не на сетчатке, а за ней. Это может происходить из-за недостаточной длины глазного яблока или слабой преломляющей способности роговицы. Чтобы изображение оставалось четким, глазам приходится постоянно напрягаться.

У детей гиперметропия нередко бывает врожденной. Небольшой «плюс» организм способен компенсировать самостоятельно, но выраженная дальнозоркость требует наблюдения специалиста.

С возрастом может развиться пресбиопия — естественное снижение способности глаза фокусироваться вблизи. Обычно после 40 лет хрусталик становится менее эластичным, поэтому появляются усталость глаз, дискомфорт при чтении и головные боли.

Степени дальнозоркости

Патологию также делят на три категории:

Слабая степень: до +2,0 диоптрий. Зрение остается стабильно высоким вдаль и вблизи, но быстрая утомляемость указывает на скрытое напряжение.
Средняя степень: от +2,25 до +5,0 диоптрий. Вдали картинка сохраняет достаточную четкость, однако вблизи фокус заметно размывается.
Высокая степень: более +5,0 диоптрий. Происходит выраженное снижение качества зрения на любых дистанциях.

Разница между близорукостью и дальнозоркостью

Чтобы наглядно показать, в чем основная разница между этими состояниями, мы объединили ключевые характеристики в таблицу.

Характеристика	Близорукость (миопия)	Дальнозоркость (гиперметропия)
Особенности зрения	Хорошо вблизи, плохо вдали	Плохо вблизи (при высокой степени – и вдали)
Фокусировка света	Перед сетчаткой	За сетчаткой
Форма глаза	Вытянутая	Укороченная
Основные симптомы	Прищур, размытость горизонта	Сложность при чтении, боль в глазах, утомляемость
Оптическая коррекция	Минусовые (рассеивающие) линзы	Плюсовые (собирающие) линзы

Диагностика

Для точной постановки диагноза врач-офтальмолог проводит комплексное обследование. Оно включает проверку остроты зрения, компьютерное измерение рефракции (авторефрактометрию), а также осмотр глазного дна с расширенным зрачком.

Лечение нарушений зрения

Скорректировать рефракционные дефекты можно несколькими проверенными способами. Выбор конкретного метода зависит от возраста пациента, образа жизни и медицинских показаний.

Оптическая коррекция. Очки и мягкие контактные линзы остаются самым доступным и безопасным решением. Оптику подбирают строго индивидуально по рецепту врача после диагностики.
Ортокератология. Это жесткие ночные линзы (ортокератологические линзы), которые надевают исключительно на время сна. За ночь они меняют форму роговицы. Утром пациент снимает их и четко видит мир весь день без дополнительных средств.
Лазерная коррекция. Надежная микрохирургическая операция. Холодный луч лазера испаряет микроскопический слой роговицы, придавая ей идеальную форму. Подходит пациентам старше 18 лет со стабильными зрительными показателями.

Профилактика

Чтобы сохранить здоровье глаз и замедлить развитие патологий, придерживайтесь простых правил:

Используйте правило «20-20-20»: каждые 20 минут работы за монитором переводите взгляд на объект в 20 футах (около 6 метров) от вас на 20 секунд.
Обеспечьте яркое, равномерное освещение на рабочем месте, особенно при чтении.
Чаще гуляйте в светлое время суток: естественный дневной свет помогает контролировать правильный рост глаза у детей.
Посещайте офтальмолога для профилактического осмотра минимум один раз в год.

Список литературы

Клинические рекомендации «Миопия». Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей-офтальмологов». 2020.
Клинические рекомендации «Гиперметропия». Министерство здравоохранения Российской Федерации. 2021.
Аветисов С. Э. Офтальмология. Национальное руководство. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2022.
Катаргина Л. А. Нарушения аккомодации и рефракции: современные подходы к диагностике и лечению. – 2023.
Федеральное руководство по использованию оптических средств коррекции зрения у детей и взрослых. – 2024.

Левочкина Екатерина Владимировна

Врач-офтальмолог

Мнение эксперта

В клинической практике мы часто наблюдаем ситуацию, когда пациенты годами терпят зрительный дискомфорт. Многие ошибочно полагают, что небольшое ухудшение не требует внимания, или боятся, что очки заставят глаза «лениться». Это крайне опасное заблуждение. Отсутствие правильной коррекции заставляет внутриглазные мышцы работать на износ. Это не только приводит к хронической усталости и боли, но и провоцирует дальнейшее прогрессирование болезни. Современное диагностическое оборудование позволяет выявить малейшие отклонения буквально за 30-60 минут, а своевременно подобранная терапия полностью возвращает пациенту высокое качество жизни

Часто задаваемые вопросы

1

Можно ли иметь близорукость и дальнозоркость одновременно?

Нет, одновременно близорукость и дальнозоркость на одном глазу быть не могут. Однако есть важное исключение, которое часто путает людей. Зачастую это происходит после 40-45 лет, когда у пациента с имеющейся миопией начинается возрастная перестройка хрусталика (пресбиопия). Человек плохо видит вдаль из-за особенностей строения глаза, а читать ему становится сложно из-за потери эластичности хрусталика. В таких случаях врачи подбирают прогрессивные очки для разных дистанций.

2

Правда ли, что от ношения очков зрение падает быстрее?

Это распространенный миф. Правильно подобранная оптика не может ухудшить зрение. Наоборот, если игнорировать проблему, глаза будут испытывать колоссальное перенапряжение. Отказ от коррекции ускоряет прогрессирование патологии и приводит к сильным головным болям.

3

С какого возраста детям разрешено носить линзы?

Строгих возрастных ограничений нет. Мягкие линзы офтальмологи могут назначить с 7-8 лет, если ребенок достаточно ответственен для соблюдения гигиены. Жесткие ночные линзы часто рекомендуют применять с 6-7 лет, поскольку они доказали свою высокую эффективность в торможении близорукости у школьников.