Что значит внутриглазное давление: нормы ВГД и причины отклонений

Главная
/
Статьи
/
Внутриглазное давление: что значит, норма у детей и взрослых, симптомы отклонений

Автор статьи:

Видлацкая Анастасия Дмитриевна

Врач-офтальмолог, ортокератолог

Дата публикации:

11.11.2026

Тема статьи:

Здоровье глаз

Дата обновления:

11.11.2026

Время на чтение:

4 минуты

Просмотры:

11

Что такое ВГД?

Внутриглазное давление (ВГД) – это давление жидкости, находящейся внутри глаза, на его стенки. Оно помогает глазному яблоку сохранять правильную форму и обеспечивает нормальную работу его внутренних структур.

Внутри глаза постоянно образуется прозрачная жидкость: она питает ткани, омывает хрусталик и выводит продукты обмена. В норме ее образование и отток сбалансированы, благодаря чему поддерживается стабильное внутриглазное давление и нормальная работа зрительной системы.

Нормы внутриглазного давления

Здоровый офтальмотонус может немного меняться в течение суток (утром он обычно выше, вечером ниже), однако показатели должны оставаться в пределах физиологического коридора. Норма зависит от выбранного метода исследования:

при использовании пневмотонометра (воздушной струи) норма составляет 10-21 мм рт. ст.;
при измерении грузиками (по Маклакову) нормой считаются значения от 16 до 26 мм рт. ст.

У детей дошкольного возраста нормы могут быть чуть ниже – около 18 мм рт. ст. У взрослых пациентов после 40-50 лет показатели часто стремятся к верхней границе из-за естественных возрастных изменений в тканях.

Симптомы отклонений от нормы ВГД

Начальные стадии дисбаланса жидкостей часто протекают бессимптомно, пациент может не догадываться о проблеме годами. Однако со временем появляются признаки, которые нельзя игнорировать.

Когда возникает повышенное внутриглазное давление, пациенты жалуются на:

появление радужных кругов при взгляде на яркий свет (например, на лампочку);
расплывчатость контуров предметов, которая появляется и исчезает;
тупую боль в глазу, отдающую в висок, бровь или затылок;
быструю зрительную утомляемость при чтении.

Пониженное давление (гипотония) встречается реже. При нем глаза теряют естественный блеск, кажутся излишне мягкими при моргании, зрение постепенно падает.

Причины нарушения уровня внутриглазного давления

При повышении или понижении внутриглазного давления, нарушается выработка внутриглазной жидкости или ее отток.

Основные причины повышения давления:

анатомические особенности дренажной системы глаза;
сердечно-сосудистые патологии (гипертоническая болезнь, атеросклероз);
воспалительные процессы и травмы;
эндокринные нарушения, включая различные стадии сахарного диабета;
длительный прием препаратов, содержащих кортикостероиды.

Снижение показателей обычно провоцируют сильное обезвоживание, тяжелые общие инфекции, отслойка сетчатки или последствия проникающих ранений глаза.

Чем опасны нарушения офтальмотонуса?

Главная и самая серьезная угроза стабильно высоких показателей – развитие глаукомы. Из-за избыточного давления жидкости внутриглазные кровеносные сосуды пережимаются. Зрительный нерв перестает получать необходимый кислород и питание. Его нервные волокна начинают отмирать, поле зрения сужается, что в итоге приводит к необратимой слепоте.

Кроме того, хронический дисбаланс провоцирует другие сопутствующие заболевания сетчатки, так как нарушается ее питание. Хронически низкое давление тоже опасно: оно может привести к атрофии тканей и постепенной гибели глаза как органа.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, недостаточно использовать один прибор. Требуется комплексная проверка зрения, которая включает разные методики:

Бесконтактная тонометрия. Самый быстрый и комфортный метод. Поток сжатого воздуха воздействует на глаз, и прибор оценивает, как прогибается роговица.
Тонометрия по Маклакову. Классический и точный контактный метод с применением окрашенных грузиков.
Оптическая когерентная томография (ОКТ). Высокоточное сканирование, позволяющее послойно изучить нерв и выявить малейшие повреждения на клеточном уровне.

Современное оборудование исключает болезненные ощущения, а результаты измерения компьютер обрабатывает за доли секунды.

Если вы испытываете дискомфорт, заметили ухудшение зрения или просто хотите пройти плановый осмотр, приходите в офтальмологию «Ангелы зрения» для прохождения комплексного обследования. Опытные офтальмологи аккуратно проведут диагностику, расшифруют данные и подберут эффективный план действий.

Лечение

Тактика лечения подбирается врачом индивидуально.

Медикаментозное. Пациенту назначают специальные капли, которые снижают выработку жидкости или помогают ей быстрее уходить из глаза.
Лазерное. Быстрая амбулаторная процедура, в ходе которой хирург воздействует на дренажные пути, расширяя их и улучшая отток.
Хирургическое. Применяется, если капли и лазер не помогают. Врач формирует новые пути для отвода влаги. В некоторых случаях давление повышается из-за того, что естественная линза глаза увеличилась в объеме. Тогда хрусталик заменяют на современный искусственный имплант, освобождая пространство внутри.

Профилактика

Чтобы поддержать здоровье глаз, офтальмологи рекомендуют:

не пропускать ежегодные профилактические осмотры;

делать пятиминутные перерывы при интенсивной работе с гаджетами каждые 40 минут;
защищать глаза от ультрафиолета с помощью качественных солнцезащитных очков;
контролировать артериальное давление и уровень глюкозы;
ограничить в рационе продукты, вызывающие задержку жидкости (соленья, маринады, копчености).

Список литературы

Национальное руководство по глаукоме для практикующих врачей. / Под ред. Е.А. Егорова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020.
Клинические рекомендации РФ «Глаукома первичная открытоугольная». Одобрено Минздравом РФ, 2020.
Аветисов С.Э. Офтальмология. Национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022.
Алексеев В.Н., Малеванная О.А. Оценка внутриглазного давления у детей и подростков в современной клинической практике // Российская педиатрическая офтальмология, 2021.
Нероев В.В. Офтальмология: учебник для студентов медицинских вузов. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023.

Видлацкая Анастасия Дмитриевна

Врач-офтальмолог, ортокератолог

Мнение эксперта

Многие пациенты путают артериальное давление с внутриглазным, думая, что если они регулярно пьют таблетки от гипертонии, то и глазам ничего не угрожает. Это распространенное заблуждение. ВГД живет по своим правилам. Бывает так, что пациент приходит просто подобрать очки для чтения, чувствует себя прекрасно, а мы выявляем критически высокие цифры и начинающуюся глаукому.

Проблема в том, что восстановить уже погибшие волокна нерва современная медицина пока не в силах. Мы можем только сохранить то, что осталось. Поэтому единственная надежная защита вашего зрения – это ежегодная проверка показателей после 40 лет, либо с раннего детства, если у кровных родственников были зафиксированы случаи глаукомы

Часто задаваемые вопросы

1

Больно ли измерять внутриглазное давление?

Процедура абсолютно безболезненна. При бесконтактном методе пациент ощущает только резкий, но легкий поток воздуха. Если врач использует контактный метод с грузиками, предварительно обязательно применяются безопасные обезболивающие капли. Вы почувствуете прикосновение, но никакой боли не будет.

2

Влияет ли стресс на глазное давление?

Да, сильные эмоциональные переживания или хронический стресс могут вызывать кратковременные скачки ВГД. Это происходит из-за выброса гормонов, сужения кровеносных сосудов и изменения общего кровотока. Умение справляться со стрессом – важная часть профилактики болезней глаз.

3

Можно ли вылечить глаукому полностью?

Вернуть зрение, которое уже утрачено из-за глаукомы, невозможно. Однако современные препараты, лазерные и хирургические технологии позволяют существенно затормозить прогрессирование болезни. Главное выявить патологию на ранней стадии и строго соблюдать режим применения капель, назначенных врачом.

4

Можно ли заниматься спортом при отклонениях от нормы?

Умеренные нагрузки, такие как ходьба, плавание или легкая гимнастика, полезны. Однако пациентам с повышенным давлением глаз противопоказаны силовые тренировки, поднятие тяжестей и упражнения, требующие наклонов головы ниже уровня таза (некоторые позы йоги), так как это провоцирует прилив крови к лицу.

5

Передается ли проблема по наследству?

Предрасположенность к нарушению оттока жидкости часто носит генетический характер. Особенности строения дренажной системы могут передаваться детям от родителей. Если у ваших близких родственников диагностирована глаукома, риск ее развития возрастает, поэтому профилактику нужно начинать с молодого возраста.