Почему у ребенка слезятся глаза: причины, диагностика и что делать при слезоточивости
Слезы выполняют важнейшую защитную функцию в организме человека. Они непрерывно увлажняют слизистую оболочку, смывают микроскопическую пыль и содержат лизоцим – природный антисептик, блокирующий размножение бактерий. Однако если вы замечаете, что у ребенка постоянно мокнут глаза в сухом теплом помещении или влага стекает по щекам без видимой причины, это повод насторожиться. Чрезмерное слезотечение у детей может выступать как естественной временной реакцией на раздражитель, так и первым симптомом серьезного офтальмологического заболевания.
Основные причины слезотечения у детей
Факторов, провоцирующих избыточную выработку слезной жидкости, существует много. Для удобства диагностики врачи разделяют их на несколько основных групп.
Дакриоцистит и непроходимость носослезного канала
Чаще всего эта патология затрагивает младенцев в первые месяцы их жизни. В норме прозрачная жидкость должна свободно оттекать через крошечные слезные точки, расположенные во внутренних уголках глаз, и далее уходить в нос. Однако у некоторых малышей с рождения сохраняется тонкая желатинозная мембрана, вызывающая частичную или полную непроходимость естественных путей. Из-за этого влага застаивается, слезный мешок растягивается, в нем оседают бактерии и возникает дакриоцистит. Новорожденные с таким диагнозом часто просыпаются со слипшимися ресничками, у них регулярно появляются густые гнойные выделения.
Инфекционные заболевания и воспаление
Различные вирусы, грибки или бактерии быстро провоцируют сильное воспаление конъюнктивы – прозрачной слизистой оболочки. Инфекционный конъюнктивит всегда сопровождается зудом, отечностью тканей и обильным слезоотделением. Если малыш активно трет лицо грязными руками, риск занести патогенную микрофлору резко возрастает. Характерные признаки инфекционного процесса: выраженное покраснение глазного яблока, болезненные припухшие веки и желтоватые корочки после сна.
Аллергические реакции
Аллергия на глазах может проявиться в любой сезон, доставляя сильный дискомфорт. Цветочная пыльца, шерсть домашних питомцев, споры плесени или комнатная пыль – типичный аллерген для незрелой иммунной системы. Аллергические реакции вызывают мучительный зуд, прозрачные выделения из носовых ходов и желание постоянно чесать лицо. Часто симптоматика резко обостряется осенью, когда начинается школа: пыль от мела, сухой воздух в классах или контакт с новыми материалами раздражают слизистую оболочку.
Инородное тело и травмы
Обычная соринка, выпавшая ресничка, мелкая мошка или острая песчинка могут случайно попасть под веко во время активной прогулки. Даже микроскопическое инородное тело сильно травмирует чувствительные ткани при моргании. Если ребенок неудачно потер лицо или получил удар игрушкой, возможна механическая травма, при которой повреждается роговица. Обильные слезы в таких ситуациях – это физиологическая попытка организма самостоятельно вымыть чужеродный предмет.
Внешние раздражители и синдром сухого глаза
Морозный ветер, яркие солнечные лучи или пересушенный радиаторами воздух вызывают нормальные защитные реакции организма. Отдельная современная проблема – длительный просмотр мультфильмов или игры на планшете. Глядя в экран, дети реже моргают. Слезная пленка истончается и пересыхает, постепенно формируется синдром сухого глаза. Железы получают сигнал о сухости и начинают рефлекторно вырабатывать влагу в удвоенном объеме.
Когда нужно срочно обратиться к врачу?
Родители нередко сомневаются, стоит ли сразу записываться к доктору или можно подождать. Обычное выделение слез на морозе или при зевании абсолютная норма. Но существуют «красные флаги», требующие немедленной врачебной помощи.
Диагностика
Точно определить причину проблемы способен только квалифицированный детский офтальмолог после детального осмотра. Врач проверяет состояние переднего отрезка глаза, осматривает ресницы, исследует глазное дно. Для оценки того, как работают слезоотводящие пути, применяют безопасные цветные пробы: в глаз капают безвредный краситель и проверяют, как быстро он уходит в носовую полость.
Чтобы не подвергать ребенка стрессу в шумных поликлиниках и долгих очередях, советуем обратиться в клинику «Ангелы зрения» для прохождения комплексного обследования. Наши детские специалисты проведут аккуратную безболезненную диагностику на современном оборудовании, найдут точную причину дискомфорта и составят грамотный план терапии.
Лечение
Терапевтическая тактика напрямую зависит от выявленного диагноза. Не существует универсальных капель от слезоточивости:
- При закупорке канала новорожденным назначают специальный толчкообразный массаж. Он создает давление, помогающее прорвать эмбриональную мембрану. Если массаж не дает результатов к 3-4 месяцам, врач проводит зондирование (быструю процедуру прочистки путей микроскопическим зондом).
- Бактериальные инфекции лечатся курсом глазных антибиотиков в виде капель или закладываемых мазей.
- Аллергическая слезоточивость снимается антигистаминными препаратами системного и местного действия.
- Любой посторонний предмет удаляется офтальмологом в стерильных условиях клиники под местным обезболиванием. После извлечения назначаются заживляющие препараты, восстанавливающие ткани роговицы.
Профилактика слезотечения у детей
Снизить риск офтальмологических проблем помогут простые правила ежедневной гигиены и правильный режим:
- Умывайте лицо ребенка чистой кипяченой водой или детскими пенками дважды в день.
- Мягко приучайте дошкольников не прикасаться к лицу грязными пальцами во время прогулок.
- Следите за микроклиматом: поддерживайте оптимальную влажность воздуха в детской комнате на уровне 50-60%.
- Строго дозируйте время использования смартфонов и компьютеров, чтобы зрительная система не перенапрягалась.
- В солнечную или ветреную погоду используйте широкие козырьки колясок или качественные детские солнцезащитные очки.
Список литературы
- Национальное руководство «Педиатрия и детская офтальмология», под ред. А.В. Самойлова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2023.
- Клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ «Дакриоцистит новорожденных: диагностика и лечение» (утверждены в 2021 г.).
- Журнал «Современная оптометрия». Статья: «Аллергические заболевания глаз у детей школьного и дошкольного возраста», выпуск №4, 2022.
- Практическое руководство для врачей «Инфекционно-воспалительные заболевания придатков глаза в педиатрической практике», 2020.
- Вестник офтальмологии. Научная публикация: «Синдром сухой поверхности глаза в педиатрии: причины и профилактика», 2023.
Видлацкая Анастасия Дмитриевна
Врач-офтальмолог, ортокератолог
Мнение эксперта
Если у ребенка внезапно сильно опухло веко, глаз стал красным, он жалуется на острую боль, резь или светобоязнь, откладывать визит в клинику нельзя. Особенно важно тщательно следить за самочувствием детей до года: любой инфекционный процесс в области головы у них развивается крайне стремительно. Не пытайтесь самостоятельно лечить воспаление народными методами, промывать слизистую чаем или грудным молоком. Также стоит быть предельно внимательными, если слезы потекли после того, как была сделана плановая прививка, или на фоне высокой температуры. В таких случаях вас должен первично осмотреть педиатр.
Помните: зрительный аппарат формируется постепенно, поэтому любой возраст требует грамотного профессионального контроля, чтобы сохранить здоровье глаз на всю жизнь
Часто задаваемые вопросы
-
1Что делать, если у младенца слезятся глаза на улице?
Небольшое выделение влаги на холоде, сильном ветру или ярком солнце – это нормальная физиологическая реакция. Слезные железы вырабатывают больше жидкости, чтобы уберечь слизистую оболочку от пересыхания. Если по возвращении домой симптом быстро проходит, беспокоиться не о чем.
-
2Можно ли промывать глаза заваркой или отваром ромашки?
Категорически нельзя. Чайная заварка и домашние травяные настои не стерильны, они способны занести бактерии или спровоцировать тяжелую аллергию. Для очищения век безопасно использовать только ватные диски, смоченные в кипяченой воде или аптечном физрастворе.
-
3Перерастают ли дети непроходимость слезного канала без операции?
Да, в большинстве случаев при правильном регулярном массаже мембрана прорывается самостоятельно в первые месяцы жизни. Если консервативный подход не сработал, врач аккуратно проводит зондирование. Это короткая и безопасная процедура, которая сразу решает проблему.
-
4Как понять, что в глаз попала соринка, если ребенок еще не умеет говорить?
Малыш будет капризничать, активно тереть больное место кулачком, жмуриться и плакать. Появится обильная слеза, которая не прекращается. Не пытайтесь достать соринку ватной палочкой в домашних условиях. Сразу обратитесь к врачу, чтобы избежать травмы.
Читайте также
Запишитесь на приём специалиста онлайн
или оставьте заявку на звонок
Чтобы сделать запись на приём или проконсультироваться свяжитесь с нами:
также мы будем рады вас видеть по адресу:
ул. Сергея Эйзенштейна, д. 6
Режим работы: