Какое зрение считается нормальным у детей: особенности и нормы

Главная особенность заключается в том, что глазное яблоко ребенка растет вместе со всем организмом. У новорожденных оно короче, чем у взрослого, из-за чего для большинства малышей характера физиологическая дальнозоркость. Это не считается патологией, а является необходимым «запасом» для правильного роста глаза. По мере взросления оптический фокус перемещается точно на сетчатку, и к школьному возрасту рефракция стабилизируется. 

С рождения до 1 года 

В первые недели жизни зрительное восприятие малыша ограничено. Мир он видит размытым, а цветовое зрение только начинает развиваться. Его зрительное внимание ограничено дистанцией примерно 20-40 см – это оптимальное расстояние для фокусировки и именно на таком расстоянии обычно находится лицо матери при кормлении.

• 0-1 месяц: Реакция зрачка на свет, кратковременная нестабильная фиксация взгляда на крупных контрастных объектах. Может кратковременно следить за движением.
• 2-3 месяца: Развивается устойчивая фиксация и плавное прослеживание за движущимися предметами. Ребенок начинает узнавать лица близких. Происходит активное развитие цветового восприятия.
• 6 месяцев: Начинает формироваться бинокулярное зрение (сведение глаз) и восприятие глубины пространства (стереозрение). Малыш уверенно тянется и хватает игрушки, оценивая расстояние. Это важный период для первой углубленной диагностики у детского офтальмолога с целью исключения косоглазия, врожденных патологий рефракции и заболеваний глазного дна.
• 12 месяцев: Острота зрения достигает примерно 0.1-0.3 (или 10-30% от условной единицы, принятой за норму для взрослого). Ребенок хорошо различает мелкие детали, узнает людей и предметы на расстоянии нескольких метров.

От 1 до 3 лет

В этом возрасте активно совершенствуется бинокулярное зрение – способность мозга объединять картинки от правого и левого глаза в единый 3D-образ. Ребенок начинает различать мелкие предметы на полу, узнает изображения в книгах. Если в этот период заметно косоглазие (постоянное или периодическое), это повод для внепланового визита к врачу, так как мозг может «отключить» плохо видящий глаз из зрительной системы. 

От 3 до 6 лет 

Это период наиболее важной, так называемой «базовой» диагностики. Проверка зрения в 3 года часто проводится по специальным таблицам с картинками (таблица Орловой).  К этому возрасту острота зрения в норме приближается к 0.6-1.0 (или 60-100% от условной нормы взрослого). Именно сейчас важно выявить астигматизм или амблиопию («ленивый глаз»), так как до 7 лет зрительная система наиболее пластична и лучше поддается коррекции. 

Младший школьный возраст 

Нагрузка на глаза резко возрастает. Ребенок начинает много читать и писать, появляются гаджеты. В это время часто развивается близорукость (миопия). Если школьник щурится, рассматривая удаленные объекты, чрезмерно низко наклоняется над тетрадью, жалуется на усталость глаз или головную боль, необходима профессиональная диагностика. К 10-12 годам заканчивается основной, самый интенсивный этап роста глазного яблока. Однако формирование зрительной системы не завершается полностью.

Подростковый период 

Интенсивный рост всего организма, в том числе глазного яблока, и гормональная перестройка являются факторами риска для прогрессирования уже имеющейся близорукости (миопии). Это возраст, когда подросток, при отсутствии противопоказаний, уже может совместно с врачом и родителями рассматривать различные варианты коррекции. Помимо очков, альтернативным способом коррекции зрения становятся мягкие контактные линзы. Их использование часто более удобно и безопасно при активном образе жизни, занятиях спортом, а также может положительно влиять на самооценку подростка.