Что такое аккомодация глаз у детей и подростков?

Роговица глаза – уникальный орган, который не имеет кровеносных сосудов. Необходимый для ее жизнедеятельности кислород она получает напрямую из атмосферного воздуха, растворенного в слезной пленке. 

Когда мы бодрствуем в линзах, газообмен сохраняется на приемлемом уровне. Однако во время сна веки закрыты, что уже ограничивает доступ воздуха. Если при это на глазу остается линза, не предназначенная для такого использования, возникает «эффект парника». Материал стандартных гидрогелевых линз имеет низкую кислородную проницаемость. Это может привести к состоянию, известному как гипоксия роговицы (кислородное голодание). В результате нарушается метаболизм тканей, появляется дискомфорт и повышается риск развития серьезных патологий.

Чтобы понять, как работает этот процесс, нужно рассмотреть внутреннее устройство глаза. Основную роль здесь играет хрусталик (естественная линза глаза) и цилиарные мышцы. 

Механизм выглядит следующим образом: 

1. При переводе взгляда на близко расположенный предмет цилиарная мышца сокращается.
2. Вследствие этого уменьшается натяжение цинновых связок, фиксирующих хрусталик.
3. Благодаря своей упругости хрусталик становится более выпуклым, что увеличивает его преломляющую силу.
4. В итоге световые лучи точно фокусируются на сетчатке, формируя четкое изображение.

При взгляде вдаль мышцы расслабляются, хрусталик уплощается, и его преломляющая сила уменьшается. 

Нарушения этой функции у детей встречаются крайне часто. Офтальмологи выделяют несколько основных состояний: 

1. Спазм аккомодации (ложная миопия). Состояние, при котором цилиарная мышца не может полностью расслабиться. Из-за этого ребенок плохо видит вдаль, хотя истинной близорукости может еще не быть. Истинный спазм аккомодации выявляется редко и лечится совместно с врачами других специальностей.
2. Пресбиопия. Это возрастные изменения, характерные для взрослых. При таком состоянии аккомодационные способности ослабляются и человеку трудно фокусироваться на близких объектах.  
3. Парез и паралич. Временное снижение функции цилиарной мышцы глаза, иногда вызванная инфекциями или травмами. 
4. Аккомодативная астенопия. Быстрая утомляемость глаз при работе вблизи.

Основные причины, провоцирующие нарушения аккомодации у детей, включают: 

1. Чрезмерную зрительную нагрузку: компьютер, планшеты, смартфоны заставляют глаза часами фокусироваться на одном расстоянии. 
2. Неправильную гигиену зрения: плохое освещение рабочего места, чтение лежа. 
3. Наследственный фактор: наличие у родителей таких диагнозов, как близорукость, дальнозоркость или астигматизм. 
4. Общее ослабление организма: дефицит витаминов, нарушение осанки, малоподвижный образ жизни.

В нашей клинике «Ангелы зрения» диагностика нарушений начинается с комплексного обследования. 

Каждый пациент проходит следующие этапы: 

• Авторефрактометрия: объективное измерение рефракции с помощью компьютерного оборудования. 
• Проверка остроты зрения вдали и вблизи с коррекцией и без. 
• Определение объема и запаса аккомодации: специалист использует специальные линзы и приборы, чтобы понять, какой ресурс остался у цилиарной мышцы. 
• Исследования на широком зрачке: закапывание капель, расширяющих зрачок, чтобы «выключить» мышцу и увидеть истинную рефракцию глаза. Это позволяет отличить спазм от близорукости.

Лечение в клинике «Ангелы зрения» всегда индивидуально и направлено не только на устранение симптомов, но и на укрепление зрительной системы. 

1. Оптическая коррекция. Мы подбираем качественные очки или контактные линзы. Современные линзы со специальным дизайном помогают разгрузить аккомодацию. 
2. Аппаратное лечение. Мы используем комплекс программ и приборов, которые направлены на тренировку мышц глаза. Все процедуры абсолютно безболезненны и проходят в игровой форме.
3. Медикаментозная терапия. Назначение капель, способствующих расслаблению мышц в ночное время при необходимости.
4. Функциональные тренировки. Упражнения для домашнего выполнения под контролем врача.

Чтобы сохранить зрение, важно соблюдать простые правила: 

• Придерживайтесь режима «20-20-20»: каждые 20 минут работы за монитором делайте перерыв на 20 секунд, глядя на расстояние 6 метров (20 футов) вдаль. 
• Обеспечьте правильное освещение и эргономику рабочего места. 
• Гуляйте на свежем воздухе – дневной свет и взгляд вдаль полезны для сетчатки и мышц глаза. 

Регулярно (минимум раз в год) посещайте офтальмолога.